У 2026 році виплати за лікарняними листками продовжує фінансувати Пенсійний фонд України, керуючись оновленим законодавством про загальнообов’язкове державне соціальне страхування.
Підставою для нарахування коштів є виключно е-лікарняний, який формується в Електронному реєстрі на основі медичного висновку лікаря. Роботодавець отримує сповіщення про відкриття такого листка у своєму кабінеті на порталі ПФУ, проте оплата можлива лише після того, як документ набуде статусу "Готовий до сплати", пишуть Факти.
Зазвичай зміна статусу відбувається через 7 днів після дати відкриття лікарняного — цей час дається лікарю на можливе внесення змін у медичний висновок. Водночас, якщо через технічні збої реєстру статус не змінився автоматично, бухгалтер підприємства має право самостійно провести розрахунок та здійснити виплату.
Фінансове навантаження розподіляється так: перші 5 днів хвороби оплачує роботодавець власним коштом. Якщо хвороба триває довше, починаючи з шостого дня підключається Пенсійний фонд. Для цього роботодавець подає заяву-розрахунок через вебпортал ПФУ або у паперовому вигляді. Важливо: якщо працівник хворів 5 днів або менше, подавати розрахунки до Фонду не потрібно.
Пенсійний фонд має 10 календарних днів на опрацювання заяви та переказ коштів на рахунок роботодавця. Працівник отримує повну суму лікарняних разом із найближчою зарплатою.
Нюанси нарахування лікарняних
Зазначимо, що розмір виплат за лікарняними напряму залежить від страхового стажу працівника — періоду, за який сплачувався єдиний соціальний внесок (ЄСВ). У 2026 році діє така градація:
50% середньої зарплати — для осіб зі стажем до 3 років;
60% — при стажі від 3 до 5 років;
70% — від 5 до 8 років;
100% — якщо стаж перевищує 8 років. Пільгові категорії (ветерани війни, ліквідатори аварії на ЧАЕС, донори крові) отримують 100% оплати незалежно від тривалості стажу.
Максимальна сума лікарняних не може перевищувати розмір максимальної величини бази нарахування ЄСВ у розрахунку на місяць (172 940 грн) або 5 681,34 грн за один день. Для працівників, які за останні 12 місяців мають менше ніж 6 місяців стажу, діє жорсткіше обмеження: їхні виплати розраховуються з мінімальної зарплати і не можуть перевищувати 284,07 грн за день.
Хоча стандартна схема передбачає оплату перших 5 днів роботодавцем, існують винятки, коли Пенсійний фонд фінансує лікарняний з першого дня. Це стосується випадків догляду за хворою дитиною або членом сім'ї, а також виплат у зв'язку з вагітністю та пологами. Якщо працівник звільняється під час хвороби, роботодавець оплачує дні непрацездатності до дати звільнення включно, а подальші дні покриває ПФУ. При цьому роботодавець має подати заяву-розрахунок до Фонду протягом 5 робочих днів після зміни статусу е-лікарняного на "Готовий до сплати".
